Cannabisabhängigkeit
- Die Abhängigkeit von Cannabis ist ein langjähriges Thema, um das es viele Missverständnisse und Mystifikationen gibt. Wo liegt also die Wahrheit?
Viele zukünftige Patienten oder Freizeitnutzer von medizinischem Cannabis haben Bedenken hinsichtlich der Entwicklung einer Abhängigkeit von dieser Pflanze. Das Hauptargument ist, dass keine Abhängigkeit von Cannabis entsteht. Was ist also das Argument für die „Störung des Cannabiskonsums" (Cannabis Use Disorder)?
Abhängigkeit X Psychische Störung?
Wenn von der Abhängigkeit von medizinischem Cannabis die Rede ist, gibt es zwei grundlegende Lager.
Einer behauptet, dass es keine physische Abhängigkeit gibt. Das bedeutet vor allem, dass der Nutzer nach dem Absetzen keine Symptome wie Erbrechen, Übelkeit, Zittern und andere extreme Abhängigkeitssymptome erwartet, die beim Absetzen von Substanzen wie Heroin auftreten.
Der zweite Blickwinkel basiert insbesondere auf dem „Diagnostischen und Statistischen Handbuch für psychische Störungen (DSM-5)". Das DSM ist der Hauptleitfaden und das Werkzeug der Psychiater in den USA, mit dem sie psychische, psychiatrische Störungen bestimmen und definieren.
Um als „Cannabiskonsumstörung" diagnostiziert zu werden, müssen mindestens zwei Punkte aus der folgenden Liste im letzten Jahr erfüllt sein:
- Der Nutzer konsumiert über einen längeren Zeitraum größere Mengen Cannabis, als ursprünglich beabsichtigt
- Er hat einen ständigen Wunsch, den Cannabiskonsum zu reduzieren, was ihm jedoch nicht gelingt
- Die meiste Zeit wird damit verbracht, Cannabis zu beschaffen, zu konsumieren oder sich von seinen Auswirkungen zu erholen
- Starker Drang oder Verlangen, Cannabis zu konsumieren
- Der Cannabiskonsum führt zu wiederholtem Versagen bei Pflichten, Leistung in Arbeit, Schule oder zu Hause
- Kontinuierlicher Cannabiskonsum, selbst wenn übermäßiger Konsum dem Nutzer soziale Probleme bereitet oder seine zwischenmenschlichen Beziehungen stört
- Der Nutzer gibt aufgrund von Cannabis wichtige soziale, berufliche oder Freizeitaktivitäten auf
- Wiederholte Nutzung von Cannabis in Situationen, in denen es physisch gefährlich ist
- Kontinuierlicher Cannabiskonsum trotz Bewusstsein, dass übermäßiger Konsum zu psychischen oder physischen Problemen führt
- Große Toleranz, die zu einer drastischen Erhöhung der Dosis führt, um den gleichen Effekt zu erzielen
- Cannabis wird zur Linderung von Entzugssymptomen eingenommen
Diese Definition der „Cannabiskonsumstörung" wurde neu in die fünfte Ausgabe des Diagnostischen und Statistischen Handbuchs für psychische Störungen (DSM-5) aufgenommen. In früheren Ausgaben wurde direkt von Cannabisabhängigkeit oder Cannabissucht gesprochen.
Interessenkonflikt
Bevor Sie anfangen, wie viele Punkte aus der obigen Liste auf Sie zutreffen und sich vor der Abhängigkeit fürchten, lesen Sie weiter.
Das DSM ist seit 1950 das zentrale Diagnostikhandbuch der Psychiater in den USA. Für jede Ausgabe dieses Handbuchs gibt es eine bestimmte Anzahl von Hauptmitgliedern, und überraschenderweise sind viele von ihnen von großen pharmazeutischen Unternehmen bezahlt.
Im Jahr 2006 zeigte eine Studie, dass von 170 zentralen Mitgliedern, die die vierte Ausgabe überwachten, 56% finanzielle Verbindungen zu Pharmaunternehmen hatten. Darüber hinaus sind die Mitglieder, die die Kategorien „Stimmungsstörungen" und „Schizophrenie und andere psychotische Störungen" überwachen, zu 100% finanziell in Pharmaunternehmen verwickelt.
Eine Folgestudie aus dem Jahr 2012 zur aktuellen fünften Ausgabe ergab, dass 69% der überwachenden Mitglieder finanzielle Verbindungen zu pharmazeutischen Unternehmen haben.
Absetzen von Cannabis
Eine weitere Studie zeigt, dass etwa 9 bis 10% der Cannabiskonsumenten abhängig werden können. Diese Zahl kann man zum Beispiel mit Tabakkonsumenten vergleichen, von denen 20-30% abhängig werden, oder mit Kokainkonsumenten, bei denen sich eine Abhängigkeit von etwa 15-20% zeigt.
Ähnlich wie beim Absetzen von Koffein können langjährige Cannabiskonsumenten beim Absetzen bestimmte Entzugssymptome spüren, viele davon jedoch nicht.
Die Entzugssymptome hängen mit unserem Endocannabinoid-System zusammen. Wenn eine Person häufig und langfristig Cannabis konsumiert, gewöhnt sich der Körper an die regelmäßige Zufuhr von Cannabinoiden, die er sonst selbst produzieren müsste. Wenn dann plötzlich abgesetzt wird, muss sich der Körper anpassen, und es kommt zu Veränderungen der internen Umgebung. Während dieser Veränderung können kurzfristig Schlaflosigkeit, Stimmungsverschlechterung, Reizbarkeit, Angstzustände und Veränderungen des Appetits auftreten.
Das Gleiche geschieht im Körper beim plötzlichen Absetzen von Koffein oder bei einer Ernährungsumstellung. Wenn Sie zum Beispiel viele Kohlenhydrate konsumieren und plötzlich auf eine kohlenhydratarme Diät umsteigen, können grippeähnliche Symptome auftreten und bis zu zwei Wochen andauern.
Wie bereits erwähnt, führt das Absetzen von Cannabis nie zu schweren, körperlichen Entzugssymptomen wie bei Heroin oder anderen Opioiden. Was Sie jedoch erwarten können, ist eine Übergangsperiode, in der der Körper von externen zu internen Cannabinoiden zurückkehrt. Welche Symptome dieser Übergang hat, falls überhaupt, hängt vom individuellen Betroffenen ab.
Oder: Alles zu viel ist ungesund
Es besteht kein Zweifel, dass einige Nutzer von medizinischem Cannabis mit einem gewissen Grad der Abhängigkeit zu kämpfen beginnen können. Wenn der Konsum einen Punkt erreicht, an dem er die Fähigkeit des Individuums, ein zufriedenes, produktives Leben zu führen, beeinträchtigt oder wenn sein Konsum seine Angehörigen negativ beeinflusst, ist es Zeit, innezuhalten und etwas zu ändern.
Insgesamt ist das Thema Abhängigkeit sehr komplex. Letztendlich hängt es immer von der Wechselwirkung der Psyche des Individuums, seiner Persönlichkeit und sozialer Faktoren ab. Es gibt wahrscheinlich keine strikte Definition der Cannabisabhängigkeit, und es kommt immer darauf an, wer sie definiert.
Und Sie, unsere Leser? Was ist Ihre Meinung zur Abhängigkeit in Bezug auf medizinisches Cannabis? Teilen Sie uns Ihre Meinungen und Erfahrungen im Kommentarbereich mit!