Palliative Care und Onkologie - Cannabis als unterstützende Behandlung

29. 05. 2023

Therapeutisches Cannabis findet in verschiedenen Bereichen vielfältige Verwendung als unterstützende und medizinische Substanz
Einer der neu erkundeten Bereiche des möglichen Cannabiskonsums ist die Palliativversorgung

Therapeutisches Cannabis wird derzeit von Wissenschaftlern als mögliche sichere Wahl von Therapeutika gesucht, um Patienten zu unterstützen, die bei den Symptomen helfen können, die mit verschiedenen malignen Erkrankungen verbunden sind. Die am häufigsten genannten Symptome, gegen die medizinisches Cannabis helfen kann, sind bei der onkologischen Versorgung:

Übelkeit; Erbrechen

Schlafstörung

Schmerzen

Angstgefühle und Depressionen

Forscher schätzen insbesondere die Tatsache, dass Cannabis häufig in der Lage ist, bei all diesen Symptomen gleichzeitig zu helfen, und somit die gleichzeitige Verabreichung einer großen Anzahl verschiedener Arzneimittel vermieden werden kann.

Die Ergebnisse der offiziellen Studie wurden in der führenden europäischen Fachzeitschrift "European Journal of Internal Medicine" veröffentlicht. Die Studie analysierte speziell 2.960 Patienten aus Israel, die an verschiedenen Krebsarten leiden. Die Gesamtbeobachtung dauerte 6 Monate, aber nur 1742 dieser Patienten überlebten bis zum Ende der Studie. "Bei 60% der Überlebenden war die Therapie erfolgreich", fügt einer der Studienleiter, Dr. Victor Novak, hinzu, der an der offiziellen Klinik für Cannabisforschung an der Soroka-Universität in Israel arbeitet.

Israel - Die treibende Kraft hinter der Cannabisforschung in der Palliativversorgung

Das israelische Gesundheitsministerium hat Cannabis bereits 2007 für medizinische Zwecke zugelassen. Bisher fehlten den Forschern jedoch wichtige Daten zu den individuellen Merkmalen des Patienten wie der Häufigkeit des Cannabiskonsums, den beobachteten Nebenwirkungen und der allgemeinen Epidemiologie des Einzelnen. Es war jedoch hilfreich, Daten von Patienten zu erhalten, die auch Kunden von " Tikun-Olam" sind (übersetzt aus dem Hebräischen "Lasst uns die Welt reparieren"). Tikun-Olam ist eine private, staatlich anerkannte Organisation, die sich auf die Produktion und Heilung von Cannabis für Patienten konzentriert.

Das Forschungsteam analysierte die Ergebnisse von Fragebögen, die von insgesamt 3.000 Krebspatienten beantwortet wurden, die zur Behandlung von Cannabis verschrieben wurden, um bessere Daten zu erhalten. Die Patienten füllten die Fragebögen im ersten und sechsten Monat der Therapie aus. Die Hauptsymptome, mit denen die Patienten zu kämpfen hatten (einschließlich des Prozentsatzes):

Schlafstörungen (78,4%)
Schmerzen (77,7%)

Übelkeit und Appetitlosigkeit (48,9%)

Hierbei ist zu beachten, dass 902 (24,9%) weniger Patienten den Follow-up-Fragebogen nach sechs Monaten aufgrund eines vorzeitigen Todes ausfüllten und weitere 682 (18,8%) während des Studienzeitraums den Cannabiskonsum einstellten.

Die verbleibenden 1211 untersuchten Patienten (60,6%) beantworteten den endgültigen Fragebogen wie folgt:

95% berichteten von einer verbesserten Fitness während der Cannabis-Therapie
3,7% der Patienten bemerkten keine Veränderung

0,3% gaben an, sich zu verschlechtern

Integration von Cannabis in die Onkologie

Dr. Donald I. Abrams, der als Hämatologe-Onkologe in San Francisco arbeitet, befürwortet die Verwendung von medizinischem Cannabis, um die mit Krebs verbundenen Symptome sowie die Chemotherapie zu lindern. "Ich konnte klinisch und aus erster Hand sehen, wie Cannabis Krebspatienten und ihren Symptomen helfen kann ", erklärt Abrams und fügt hinzu, dass pharmazeutische Opiate, die gegen Schmerzen am Lebensende eingesetzt werden, im Vergleich zu Cannabis normale Kommunikationsfähigkeiten verhindern können daher ein richtiger Abschied von Ihren Lieben.

"Viele meiner Patienten konnten alle Opiate und Schmerzmittel mit Cannabis schrittweise und sicher auslaufen lassen." Donald I. Abrams

Obwohl Analgetika und Opiate eine sehr wirksame Wahl zur Schmerzlinderung sind, können die damit verbundenen negativen Symptome letztendlich die Gesamtbehandlung beeinträchtigen. Eines der Probleme ist beispielsweise die spätere Unfähigkeit des Patienten, Schmerzen ohne Pillen zu bewältigen und sie nach Beendigung der Behandlung noch stärker wahrzunehmen.

Cannabis kombiniert mit Opiaten?

Im Gegensatz dazu bietet die Behandlung mit Cannabis mehrere wesentliche Vorteile. Eine davon ist natürlich die deutlich geringere Toxizität von Cannabinoiden und die vernachlässigbare Wahrscheinlichkeit, eine Sucht zu entwickeln, insbesondere eine physiologische Sucht. Ein weiterer Vorteil der Cannabis-Behandlung ist die Verbindung mit der ursprünglichen Opiat-Therapie.

"Obwohl in diesem Bereich noch Nachforschungen erforderlich sind, scheinen Cannabinoide in der Lage zu sein, die Wirkung von Opiaten selbst zu verstärken, was wiederum ihre Dosis und damit ihre Toxizität, ihren Grad an Abhängigkeit und ihre negativen Nebenwirkungen verringern kann. Hierbei ist zu beachten, dass die Cannabis- Therapie bei der Behandlung von Krebs integrativ ist - das heißt, sie ergänzt die bestehende Behandlung.

"Jeder Patient, der sich entscheidet, Cannabis zur Behandlung seiner Krebsart zu verwenden, muss zuerst seinen Arzt konsultieren. In einigen Fällen kann es tödlich sein, die bestehende Behandlung zu verlassen."

Dr. Sunil Kumar Aggarwal, der am Multicare-Institut für Forschung und Innovation des US-Bundesstaates Washington tätig ist, bringt ebenfalls seine Meinung ein: „Die Art und Weise, wie sich die Cannabismedizin entwickelt und welche Möglichkeiten es bietet, Substanzen aus dieser Pflanze zu implementieren, lässt mich glauben, dass wir dies tun sollten einen Punkt erreichen, den ich "Integrative Cannabinoid-Medizin " (IKM) nennen würde . Während sich die integrative Medizin heute auf die Kombination von aus Pflanzen gewonnenen Substanzen mit Arzneimitteln konzentriert, liegt der Schwerpunkt bei IKM auf der Umsetzung von Cannabis, dh Pflanzen, die reich an verschiedenen Arten von Cannabinoidsubstanzen sind. “

Existenzieller und spiritueller Prozess in der onkologischen Versorgung

Ein weiterer nicht weniger interessanter Aspekt des Cannabiskonsums in der Onkologie ist seine Auswirkung auf den psychologischen Prozess von Patienten am Lebensende. Somit ist diese Pflanze nicht nur in der Lage, die oben genannten physiologischen Symptome zu unterdrücken, sondern Ärzte finden auch Hoffnung und Potenzial im Bereich des existenziellen Leidens, was für Menschen verständlich ist, die sich des nahen Lebensendes bewusst sind.

„Während der Auswirkungen von medizinischem Cannabis auf Patienten am Lebensende wurden psychisch vorteilhafte Auswirkungen beobachtet. Die interessantesten Antworten waren hier Gefühle des Friedens, der emotionalen Integrität und der allgemeinen mentalen Erfüllung. “

Medizinisches Cannabis kann Patienten auch dabei helfen, mit ihren Angehörigen zu kommunizieren und sich insgesamt zu bemühen, bis zur letzten Minute präsent zu bleiben. Dr. Aggarwals Kommentar baut auf diesem Thema auf: „Die Verbesserung der Wahrnehmung des gegenwärtigen Augenblicks in Verbindung mit einer Verbesserung der Fähigkeit zur Selbstbeobachtung und Meditation, die Cannabis katalysieren kann, trägt dazu bei, einen emotional ausgeglichenen Zustand zu erreichen, der zum„ guten Tod “führt. Cannabis wurde auch in den Kulturen der Vergangenheit verwendet. “

Letzte Ergänzungen: Behandlung von Cannabiskrebs oder eher eine therapeutische Ergänzung?

Obwohl Sie über mehrere Studien lesen können, in denen Apoptose (Programmierung des Zelltods von Krebszellen) durch Cannabis induziert wurde, können wir nicht sofort zu der Meinung gelangen, dass Cannabis garantiert Krebs heilt . Patienten, die die vorzeitigen Ergebnisse von In-vitro-Experimenten mit der tatsächlichen Fähigkeit von Cannabis, Krebszellen abzutöten, verwechseln, sind tödlich.

"Die Ergebnisse von Studien zur Behandlung von Cannabiskrebs sind nur vorläufig und können mit Sicherheit nicht als endgültige, schlüssige Daten angesehen werden. Darüber hinaus betraf die überwiegende Mehrheit der bisherigen Experimente nur "In-vitro" - oder In-Tier-Experimente. "

Die Cannabisforschung bewegt sich in die richtige Richtung

Die gesetzgeberische Situation in Bezug auf die Verfügbarkeit von medizinischem Cannabis verbessert sich weltweit sichtbar, und wir können auch bestimmte Schritte zum Besseren sehen, insbesondere dank der politischen Einflüsse der tschechischen Piratenpartei. Das zurückweichende Cannabis-Tabu hilft auch dem Interesse von Ärzten und Wissenschaftlern selbst, die sich neugierig darauf konzentrieren, und wir haben die Möglichkeit, die potenziellen therapeutischen Vorteile dieser vielseitigen Pflanze genauer zu untersuchen. Eine der vielversprechendsten Verwendungsmöglichkeiten ist der Bereich der onkologischen Behandlung und Betreuung sterbender Patienten.

Es ist jedoch weiterhin wichtig zu bedenken, dass selbst Cannabis, das im Vergleich zu anderen Arzneimitteln und Pflanzen als sehr sicher gilt, in bestimmten Fällen mehr Schaden als Nutzen anrichten kann. Die Kommunikation zwischen dem Patienten und seinen Betreuern oder Ärzten ist daher weiterhin unerlässlich. Ebenso wichtig ist eine angemessene Aufklärung sowohl der Patienten als auch der Ärzte und Pflegepersonen. Derzeit scheint es jedoch immer noch so zu sein, dass diese Pflanze bei sehr korrektem Verwendungsansatz in einem sehr breiten Spektrum therapeutischer Anwendungen eingesetzt werden kann.

Quellen: cancerworld.net ; pharmaceutical-journal.com ; oncologynurseadvisor.com